797억8800만원을 제대로 환수하지 못한 것으로 나타나고 있다. 구상금은 건강보험 가입자가 폭행·상해 등 불법행위의 피해를 당하면 공단이 가입자에게 먼저 보험료를 지급하고, 차후에 가해자에게 그 비용을 청구하는 것이다. 이 장에서는 건강보험의 구상금과 부당이득금에 대하여 알아보기로 하자.
보험재정을 보호하기 위한 것이다.....(중략)
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3. 건강보험의 부당이득금
1) 개념
공단은 속임수나 그 밖의 부당한 방법으로 보험급여를 받은 사람이나 또는 보험급여비용을 받은 요양기관에 대하여 그 보험급여나 보험급여비용에 상당하는 금액의 전부 또는 일부를 징수한다.
이 경우 사용자
서론
국민건강보험법 제58조 제1항의 구상권을 주제로 삼게 된 것은 가해자와 피해자의 과실이 경합하여 발생한 인신상해 사고로 인하여 피해자가 치료를 받은 경우, 그 치료비 일부를 요양급여비용으로 지출한 국민건강보험공단이 가해자를 상대로 그 지출한 비용에 상응하여 구상 또는 손해배상을
보험에 있어서 피용자와 고용주는 법령에 의하여 기여하고 참여하게 된다. 그리고 자격요건과 급여의 권리도 행정의 자의성이 없도록 법령에 의하여 규정되어 있다.
이 리포트는 건강보험의 구상금과 부당이득금에 대해 서술하였다.
II. 본 론
1. 건강보험의 구상금
1) 개념
보험자는 제3자의
보험급여 제한의 형태로 나타나는 건강보험수급권의 제한에 대한 정당성을 갖는 것이다. 그런데 문제는 이러한 제한적 규정을 남용하게 되면, 그것은 궁극적으로 집합적 책임의 범주를 축소하여 종국에는 국가․사회가 부담해야할 책임의 방치를 가져오게 되는 부당한 결과가 초래될 수 있으므로, 그
Ⅰ. 일반현황
1) 설립목적 및 운영체계
국민건강보험공단의 설립목적은 국민의 질병·부상에 대한 예방·진단·치료·재활과 출산·사망 및 건강증진에 대하여보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진함을 목적으로 설립된 특수 공법인이며, 국민건강보험법 및 같은 법 시
비난의 대상이 되고 있다. 국민의 혈세로 이뤄진 공단이기에 더욱 그러하다고 볼 수 있다. 이러한 적자운영은 결국 국민들의 보험료 인상으로 이어져 국민들의 피해만 가중되고 있다. 이 장에서는 건강보험론3A) 국민건강보험공단의 사업, 조직 및 설치된 위원회의 종류에 대하여 알아보기로 하자.
정부의 기능을 위탁받아 2000년 7월 1일에 설립된 준정부기관으로서 강원도 원주에 있는 1개 본원과 서울·부산·대구·광주·대전·수원·창원.인천, 의정부, 전주 10개 지원이 있다. 이 장에서는 건강보험론3B) 건강보험심사평가원의 사업, 조직 및 설치된 위원회의 종류에 대하여 알아보기로 하자.
급격한 인구고령화로 인하여 행위별수가제보다는 기능상태를 보정한 일당지불제도 등 새로운 형태의 진료비 지불제도의 도입이 필요하며, 이에 따른 현행 건강보험 지불제도 개선의 필요성이 대두되고 있다. 이 장에서는 건강보험론3B형 우리나라 진료비 지불제도에 대하여 알아보기로 하자.